自发病态颞极膨出导致的难治病态脊髓哮喘在病理上很少却说,近年来却椭圆形激增近年来。尽管许多外科切除术都能有效控制哮喘复发,但四处寻找理想切除术策略依旧很紧迫,因为致痫南村的精确范围无法四处寻找,且在特定的情形下如何对膨出结膜开展修复也没有只不过有定论。
日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过新闻报道例颞极膨出相伴哮喘复发的流感,试平面图去四处寻找一种基于此种病理特征疾病的切除术策略,文章刊载在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
流感 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治病态哮喘病史,视频脑干磁力监测示睡眠期两者之间有一病理下的哮喘复发磁力活动(如平面图 1)。在在此之前颞底内嵌一枚检验病态硬膜下导线之后,原有的哮喘磁力活动即被去除,且术后 MRI 之中并未发掘出结构病态扭曲(如平面图 2)。
平面图 1. 流感 1 之中的脑干细胞,在蝶骨导线磁力阻值处(对角所指)可却说显着的复发磁力活动
平面图 2. 术在此之前 MRI 未发掘出显着结膜;术后三维 CT,铰内嵌检验病态颅内导线,在脊髓在此之前正之中部(平面图之中对角所示),可观察到两到三个磁力阻值的复发两者之间期哮喘样放磁力,而在海马旁回的末端脊髓磁力阻值上未观察到放磁力;可却说左部有之中两者之间盖脑干膨出(*);D-I:在脑干膨出(*)和导线(红色对角)两者之间存在一定的距离
流感 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治病态哮喘病史并相伴在此之前所未有脑干膨出(如平面图 3),取得成功切除术切除术颞在此之前叶后哮喘复发被控制,而无需对脑干膨出本身开展修复(如平面图 4)。
平面图 3. 流感 2 之中左侧之中两者之间盖脑干膨出(*)相伴在此之前之中两者之间盖在此之前所未有骨缺陷;左海马部无萎缩病态扭曲具体;C-F:术后 T1 加权像,示左在此之前脊髓相伴脑干膨出部除去,菱形囗指示除去线处,则有指示之中两者之间盖脑干膨出
平面图 4. 流感 2 之中的脑干细胞,在蝶骨和在此之前脊髓磁力阻值可却说哮喘样磁力活动
作者通过这两个流感充分说明了在自发病态脊髓脑干膨出之中,致痫南村是基本上在脊髓内。
对于在无需额外的修复过衡下去除哮喘复发来说,脊髓离断术是一个很差的切除术选择。
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